Выпадение влагалища у коров — это выворот стенки влагалища через половую щель наружу, который чаще всего возникает в последние недели стельности или вскоре после отёла. Особенно подвержены патологии многократно телившиеся коровы и животные с ослабленным связочным аппаратом таза. Без своевременной помощи состояние быстро осложняется: слизистая высыхает, травмируется, инфицируется и может некротизироваться (омертветь), а у стельной коровы возникает угроза прерывания беременности. В статье разберём, как распознать проблему, чем она отличается от выпадения матки, какую первую помощь оказать, как проходит лечение и что делать для профилактики.

Что такое выпадение влагалища у коров и почему оно происходит

Выпадение влагалища — это частичный или полный выворот его стенки через половую щель, при котором слизистая оболочка оказывается снаружи. Патология развивается, когда связки, удерживающие влагалище и матку в тазовой полости, теряют тонус, а внутрибрюшное давление повышается.

Чаще всего выпадение возникает в последние недели стельности, когда крупная матка давит на тазовое дно, а ткани максимально расслаблены под действием гормонов — организм готовится к родам. Второй пик — первые часы и дни после отёла, когда потуги продолжаются, а органы ещё не вернулись на место.

Различают две формы:

• частичное выпадение — из половой щели показывается небольшая складка слизистой, обычно только когда корова лежит; при подъёме она втягивается обратно;
• полное выпадение — вся стенка влагалища выходит наружу и уже не вправляется сама, вплоть до шейки матки.

Если частичную форму легко пропустить, то полную видно сразу, и она требует неотложной помощи.

Причины выпадения влагалища у коров

Главная причина — ослабление связочного аппарата и снижение тонуса мышц тазового дна. Но есть ряд провоцирующих факторов:

• Крупный плод, двойня или водянка плодных оболочек. Длительное давление матки на тазовое дно растягивает связки.
• Гипокальциемия — дефицит кальция в крови, особенно выраженный перед отёлом и в первые дни лактации. Кальций обеспечивает мышечные сокращения, и его нехватка ослабляет и матку, и тазовую мускулатуру.
• Избыток концентратов в рационе стельной коровы. Перекорм ведёт к ожирению, крупному плоду и ослаблению тонуса тканей.
• Отёчность тканей родовых путей в конце стельности — слизистая становится рыхлой и легче выворачивается.
• Возраст и кратность отёлов. С каждым отёлом связки растягиваются сильнее, поэтому патология чаще встречается у коров после 3–4-й лактации.
• Наследственная предрасположенность — слабость соединительной ткани может передаваться по линии.
• Выпадения в предыдущие стельности. Если проблема уже была, вероятность рецидива в следующую стельность очень высока.

Признаки выпадения влагалища у коровы

Основной признак — розовое или багрово-цианотичное образование у половой щели. На ранней стадии оно появляется только в положении лёжа и исчезает, когда корова встаёт. Постепенно образование показывается всё дальше и вскоре остаётся снаружи постоянно.

Сопутствующие симптомы:

• беспокойство, корова оглядывается на живот, стонет;
• частые потуги, напряжённая поза при мочеиспускании;
• высыхание слизистой на воздухе, покраснение, затем трещины и кровоточащие эрозии;
• отёк и увеличение выпавшей части;
• при запущенном течении — синюшно-чёрный цвет, плотная холодная поверхность, участки некроза, неприятный запах.

Чем дольше ткани остаются снаружи, тем тяжелее их вправить и тем выше риск инфицирования, поэтому реагировать нужно при первых признаках.

Как отличить выпадение влагалища от выпадения матки

Отличить важно до начала помощи: тактика и прогноз различаются. Ключевые ориентиры — время возникновения, внешний вид и размер выпавшего.

Если сомневаетесь, что именно выпало, — не трогайте животное до приезда врача и просто удерживайте ткани от травмирования.

Первая помощь корове до приезда ветеринара

Первая помощь направлена на то, чтобы сохранить выпавшие ткани целыми и не допустить их высыхания и травм.

1. Сразу вызовите ветеринарного специалиста.
2. Не ставьте корову так, чтобы задняя часть тела была выше передней, — это усиливает давление брюха на таз. Не позволяйте лежать на спине с запрокинутыми ногами.
3. Аккуратно очистите выпавшую ткань от подстилки и загрязнений и накройте чистой тканью, смоченной тёплой кипячёной водой, физиологическим раствором или слабым дезинфицирующим раствором. Периодически увлажняйте повторно.
4. Изолируйте корову от других животных, обеспечьте мягкую сухую подстилку и защиту от холода, мух и травм.

Чего делать нельзя: вправлять ткани с силой, обрабатывать спиртом и агрессивными антисептиками, оставлять выпавшую часть незащищённой, обильно поить и кормить корову (перед вмешательством это только помешает).

Важно: счёт идёт на часы — высохшая и травмированная слизистая резко ухудшает прогноз, особенно у стельной коровы, под угрозой которой оказывается и плод.

Лечение выпадения влагалища у коров

Лечение выпадения влагалища у коров строится по единой схеме: вправление выпавшей части, её фиксация, медикаментозная поддержка и профилактика осложнений. Чем раньше начата терапия, тем выше шансы сохранить корову, плод и репродуктивную функцию.

Вправление влагалища

Вправление проводит ветеринарный врач. Корову фиксируют в станке, придавая телу наклон так, чтобы таз был выше головы, — это снижает внутрибрюшное давление и облегчает работу. Хвост отводят в сторону, область вульвы тщательно обмывают и дезинфицируют.

Для снятия боли и спазма применяют эпидуральную анестезию (введение обезболивающего в крестцовую область позвоночника) — без неё спазм сфинктера и потуги делают вправление невозможным. При выраженном отёке слизистую обрабатывают вяжущими и охлаждающими растворами, отёк снимают осторожным массажем с вазелином или его аналогами.

Выпавшую часть врач обхватывает ладонью или стерильной салфеткой и постепенным давлением вводит внутрь, начиная от входа, пока вся ткань не окажется на месте. После этого слизистую смазывают антибактериальной или вяжущей мазью.

Фиксация влагалища после вправления

Без фиксации ткани почти неизбежно выпадают снова. Применяемые методы:

• Временный шов на вульву — простейший способ, накладывается на несколько дней при небольшом выпадении и отсутствии сильных потуг.
• Метод Минхера (пельвио-перинеальная фиксация) — через ткани в области седалищных бугров проводят прочную нить или ленту, стягивающую половую щель и не мешающую мочеиспусканию. Применяется при рецидивах и у стельных коров, которых нужно довести до отёла.
• Пессарии и бандажные кольца — устройства, вводимые во влагалище для поддержки его стенок; используются при частичных выпадениях в конце стельности.

Швы снимают перед родами или когда риск повторного выпадения минует. Рецидивирующее выпадение у стельной коровы иногда решают кесаревым сечением, чтобы одновременно родоразрешить животное и провести хирургическую фиксацию.

Совет: если корова уже вынашивает следующее тело после случая выпадения, заранее подготовьте станок, стерильный материал и контакты ветврача — рецидив часто случается в те же сроки, что и в прошлую стельность.

Медикаментозная поддержка

Медикаменты решают три задачи: восстановить тонус, снять отёк и предупредить инфекцию.

• Кальцийборглюконат и другие препараты кальция — внутривенно при гипокальциемии; они же повышают тонус гладкой мускулатуры.
• Противоотёчные средства и вяжущие обработки слизистой — уменьшают отёк родовых путей.
• Антибиотики — при повреждениях, трещинах и признаках инфицирования слизистой; у стельных животных выбирают препараты, допустимые при беременности.
• Тонизирующие средства (например, препараты на основе окситоцина — по показаниям после родов) поддерживают сократимость матки и влагалищной стенки.

Дозы и схемы подбирает ветеринар с учётом срока стельности и состояния животного.

Лечение выпадения матки у коров

Лечение выпадения матки у коров — неотложная задача: это состояние несёт прямую угрозу жизни из-за массивного ущемления сосудов, кровотечения, шока и быстрого инфицирования. Помощь должна быть оказана в первые часы после отёла.

Этапы лечения:

1. Очищение и увлажнение. Матку отмывают от загрязнений тёплым дезинфицирующим или солевым раствором, карункулы осматривают; при обширных травмах и некрозе может потребоваться ампутация.
2. Вправление с возвышением зада. Корову укладывают или ставят так, чтобы таз был заметно выше головы. Матку вправляют рукой от рогов к верхушке, вводя её постепенно внутрь, затем внутрь вводят руку и расправляют рога, чтобы не было заворота.
3. Фиксация. Накладывают швы на вульву; при рецидивах применяют метод Минхера.
4. Средства, сокращающие матку. В полость матки вводят, например, камфорное масло или применяют препараты окситоцина, кальцийсодержащие растворы — матка должна сократиться и не выпасть снова.
5. Антибиотикотерапия обязательна из-за высокого риска эндометрита (воспаления слизистой матки) и сепсиса, дополнительно — инфузионная поддержка и обезболивание.
6. Контроль инволюции. Врач наблюдает, как матка возвращается к нормальным размерам, следит за выделениями и общим состоянием: отсутствие сокращения, гнойное отделяемое или лихорадка требуют коррекции лечения.

Чем позже начато вправление, тем меньше шансов: отёкшая, пересохшая матка рвётся и плохо сокращается.

Уход за коровой после лечения

После вправления и фиксации корове нужен щадящий режим и наблюдение, чтобы ткани закрепились и не случилось рецидива или осложнений.

• Содержание: чистый сухой станок с мягкой подстилкой, заднюю часть тела можно держать слегка приподнятой первые сутки; следить, чтобы шов не порвался.
• Рацион: сбалансированный по кальцию, фосфору и витаминам; качественное сено, минимум концентратов в первые дни, контроль минеральных добавок. Питьё — в достатке, но без перегрузки рубца.
• Наблюдение: ежедневно осматривать вульву на предмет подтекания и частичного выпадения, следить за мочеиспусканием, выделениями и температурой.
• Случка и осеменение: допустимы только после полного восстановления и по согласованию с ветврачом; обычно планируют на следующую половую охоту при отсутствии осложнений.
• Выбраковка: при повторных выпадениях в две стельности подряд большинство специалистов рекомендуют исключать корову из воспроизводства — консервативное лечение уже не решает проблему.

Случай из практики: корова на третьей лактации с частичным выпадением за неделю до отёла — животновод вызвал врача в тот же день, ткани были влажными и без травм. Врач вправил влагалище, наложил шов по типу петли, назначил кальций. Отёл прошёл самостоятельно, шов сняли перед родами, рецидива не было. Раннее обращение позволило сохранить и приплод, и молочную продуктивность.

Профилактика выпадения влагалища у коров

Профилактика опирается на устранение основных причин: слабого связочного аппарата, дефицита кальция и избыточного давления на тазовое дно.

• Сбалансированный рацион в сухостое. Контроль кальция, фосфора, селена и витамина D; применение анионных солей и специальной «сухостойной» программы для профилактики гипокальциемии.
• Осторожность с концентратами в последнюю треть стельности — не перекармливать, чтобы плод не был чрезмерно крупным.
• Регулярный моцион. Движение поддерживает тонус мышц тазового дна и связок; стойловое содержание без выгула — прямой фактор риска.
• Отбор по наследственности. Коров и тёлочек от линий с повторяющимися выпадениями не оставляют в воспроизводстве.
• Плановое наблюдение у многократно телившихся коров и животных с выпадениями в анамнезе в последние 2–3 недели стельности.
• Контроль веса животных и недопущение ожирения в сухостое.

Интересная деталь: у коров, получавших в сухостое сбалансированный по кальцию рацион и ежедневный моцион, родильные патологии, включая выпадения и задержание последа, регистрируются заметно реже, чем у животных из стойлового содержания с перекормом концентратами.

Частые вопросы

Почему у коровы выпадает влагалище перед отёлом?

Основная причина — давление крупной матки и плода на тазовое дно в сочетании с гормональным расслаблением связок и дефицитом кальция. Провоцируют ситуацию крупный плод или двойня, избыток концентратов, отсутствие моциона, возраст и наследственная слабость соединительной ткани.

Можно ли вправить влагалище самостоятельно?

Крайне нежелательно. Допустимо лишь как крайняя мера, если врач недоступен, а ткани уже высыхают: корову ставят задом выше головы, увлажняют слизистую чистой тёплой водой или солевым раствором и осторожно вводят ткань ладонью. Без обезболивания потуги быстро выталкивают всё обратно, а при ошибке в диагнозе можно повредить матку. Обязательно обратитесь к ветеринару как можно скорее.

Вправится ли влагалище само после отёла?

При частичном выпадении после родов иногда втягивается самостоятельно, когда прекращаются потуги и снижается внутрибрюшное давление. Однако рассчитывать на это опасно: возможны травмы, некроз, инфицирование и переход в полное выпадение, а затем в выпадение матки. Животное должен наблюдать ветеринар, особенно в первые дни после отёла.

Чем опасно выпадение влагалища для коровы и телёнка?

Для коровы — высыхание, трещины, некроз и инфицирование тканей, ущемление, кровотечения, сепсис и невозможность нормального мочеиспускания. Для телёнка — угроза прерывания стельности при тяжёлом течении, особенно если выпадение осложняется выпадением матки или родовыми травмами.

Что делать, если выпадение повторяется снова?

При рецидиве нужна полноценная хирургическая фиксация, чаще всего по методу Минхера, особенно если корова стельная и её нужно довести до отёла. Дополнительно обследуйте животное на гипокальциемию и оцените рацион. Если выпадение повторяется в две стельности подряд, корову, как правило, выводят из воспроизводства — консервативные меры уже неэффективны.